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Varicocèle et fertilité masculine : symptômes et traitements

En 3 minutes, ce qu'est une varicocèle, son lien possible avec la fertilité, ses signes, le diagnostic et les trois options discutées avec l'équipe médicale. Sur cette page : le texte de la vidéo, phrase par phrase, avec les sources affichées à l'écran, et ses 16 références.

Contenu informatif, il ne remplace pas un avis médical. Script rédigé avec l'aide de l'IA et vérifié phrase par phrase contre ses sources ; voix de synthèse. Aucun médecin n'a encore signé sa relecture.

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Ce que dit la vidéo

Le texte exact de la voix off, phrase par phrase, avec les sources affichées à l'écran pendant chaque phrase : le numéro renvoie à la liste des références, la page au passage cité.

00:00 Ouverture

  1. 0:00 Une varicocèle peut-elle affecter la fertilité ?

    Sources [2] CNGOF 2024, p. 14 ; [13] Palani 2026, p. 2

  2. 0:03 Faut-il forcément la traiter ?

    Sources [2] CNGOF 2024, p. 14 ; [4] EAU 2026, p. 147 ; [7] AFU 2021, p. 1

00:05 La varicocèle

  1. 0:05 La varicocèle est une dilatation des veines autour du testicule, le plus souvent à gauche.

    Sources [5] AFU, fiche patient 2024, p. 2 ; [6] SFR, fiche patient 2021, p. 2 ; [7] AFU 2021, p. 4

  2. 0:11 Une varicocèle n’entraîne pas systématiquement une infertilité.

    Sources [7] AFU 2021, p. 4 ; [10] OMS 2025, p. 187

00:15 Une affaire de couple

  1. 0:15 En France, un couple sur sept consulte un jour pour des difficultés à concevoir.

    Sources [1] Collège français des urologues 2021, p. 7

  2. 0:21 Dans environ la moitié des couples infertiles, un facteur masculin est retrouvé.

    Sources [2] CNGOF 2024, p. 11 ; [3] AFU et SALF 2021, p. 3 ; [4] EAU 2026, p. 126

  3. 0:26 Elle concerne environ quinze pour cent des hommes, et environ un homme sur trois consultant pour infertilité.

    Sources [2] CNGOF 2024, p. 13 ; [4] EAU 2026, p. 143 ; [7] AFU 2021, p. 4 ; [8] Inserm 2012, p. 69

00:33 Ce qui se passe

  1. 0:33 Normalement, des valvules empêchent le sang de refluer vers le testicule.

    Sources [6] SFR, fiche patient 2021, p. 2

  2. 0:38 Lorsqu'elles fonctionnent mal, le sang reflue et s'accumule, ce qui dilate les veines.

    Sources [6] SFR, fiche patient 2021, p. 2 ; [9] Cho 2016, p. 2

  3. 0:43 Ce reflux pourrait réchauffer le testicule et perturber la fabrication des spermatozoïdes.

    Sources [4] EAU 2026, p. 143 ; [9] Cho 2016, p. 3 ; [10] OMS 2025, p. 187

00:49 Les signes

  1. 0:49 La varicocèle peut ne donner aucun symptôme.

    Sources [11] Lomboy 2016, p. 2 ; [12] EAU pédiatrie 2026, p. 40

  2. 0:53 Elle peut provoquer une pesanteur ou une douleur sourde, après une station debout prolongée.

    Sources [7] AFU 2021, p. 5

00:59 Varicocèle et fertilité

  1. 0:59 La varicocèle peut altérer le sperme : spermatozoïdes moins nombreux, moins mobiles.

    Sources [2] CNGOF 2024, p. 14 ; [13] Palani 2026, p. 2

01:05 Le diagnostic

  1. 1:05 Le diagnostic repose sur l'examen clinique, couché puis debout.

    Sources [4] EAU 2026, p. 143 ; [7] AFU 2021, p. 1

  2. 1:10 Une échographie-doppler peut confirmer la varicocèle.

    Sources [3] AFU et SALF 2021, p. 8

  3. 1:14 Un spermogramme analyse le sperme.

    Sources [2] CNGOF 2024, p. 11

01:17 Quand traiter

  1. 1:17 Toutes les varicocèles ne se traitent pas.

    Sources [2] CNGOF 2024, p. 14 ; [4] EAU 2026, p. 147 ; [7] AFU 2021, p. 1

  2. 1:20 Quand la grossesse tarde, un traitement se discute si la varicocèle est palpable et le spermogramme anormal.

    Sources [4] EAU 2026, p. 147 ; [7] AFU 2021, p. 2

  3. 1:27 Une douleur persistante liée à une varicocèle peut aussi conduire à discuter un traitement avec le médecin.

    Sources [7] AFU 2021, p. 5

01:35 Trois options

  1. 1:35 Trois options existent.

    Sources [7] AFU 2021, p. 2 ; [10] OMS 2025, p. 188

  2. 1:38 La surveillance, si la varicocèle ne gêne pas et ne menace pas la fertilité.

    Sources [5] AFU, fiche patient 2024, p. 2 ; [7] AFU 2021, p. 5

  3. 1:44 La chirurgie : par une courte incision près de l'aine, le chirurgien ligature les veines dilatées.

    Sources [5] AFU, fiche patient 2024, p. 3 ; [7] AFU 2021, p. 7

  4. 1:50 L'embolisation : par un fin cathéter glissé dans une veine, le radiologue bouche les veines dilatées.

    Sources [5] AFU, fiche patient 2024, p. 2 ; [6] SFR, fiche patient 2021, p. 2

  5. 1:58 Le choix se fait avec l'équipe médicale, selon la situation et les préférences du patient.

    Sources [2] CNGOF 2024, p. 14 ; [10] OMS 2025, p. 193 ; [14] Cochrane 2021, p. 4

02:04 Après le traitement

  1. 2:04 Chez des hommes sélectionnés, le traitement peut améliorer la qualité du sperme.

    Sources [4] EAU 2026, p. 147 ; [7] AFU 2021, p. 6 ; [10] OMS 2025, p. 187 ; [15] Agarwal 2023, p. 2

  2. 2:09 Premier contrôle du sperme : au moins trois mois après.

    Sources [7] AFU 2021, p. 6 ; [16] Çayan 2026, p. 4

  3. 2:13 Des complications sont possibles : l'équipe les explique avant.

    Sources [5] AFU, fiche patient 2024, p. 3 ; [6] SFR, fiche patient 2021, p. 1 ; [6] SFR, fiche patient 2021, p. 3 ; [10] OMS 2025, p. 189

02:17 En parler

  1. 2:17 Une pesanteur, une douleur, une grossesse qui tarde ? Parlez-en à votre médecin.

    Sources [7] AFU 2021, p. 4

  2. 2:23 L'infertilité se prend en charge à deux.

    Sources [3] AFU et SALF 2021, p. 3 ; [10] OMS 2025, p. 46

Vidéo conçue et réalisée par Eryon. Schémas simplifiés : proportions et échelles illustratives. Traitements présentés de façon générique, sans nom de produit ni de matériel. Pour toute question sur votre situation, parlez-en à votre médecin.

Les 16 références de la vidéo

Dans la numérotation de la vidéo. Les liens mènent aux documents publics : recommandations, fiches d'information et articles. Une source à discuter ? Écrivez à contact@eryon.eu.

  1. [1] Collège français des urologues. Stérilité du couple : conduite de la première consultation. Item 38 (auteur : E. Huyghe). Référentiel du Collège français des urologues, 5e édition. Association française d'urologie (Paris); p. 1-18. 2021. Source
  2. [2] Sonigo C, Robin G, Boitrelle F, Fraison E, Sermondade N, Mathieu d'Argent E, et al. Prise en charge de première intention du couple infertile : mise à jour des RPC 2010 du CNGOF. Gynecol Obstet Fertil Senol; 52(5):305-335. 2024. Source
  3. [3] Huyghe E, Boitrelle F, Methorst C, Mieusset R, Ray PF, Akakpo W, et al. Recommandations de l'AFU et de la SALF concernant l'évaluation de l'homme infertile. Prog Urol; 31(3):131-144. 2021. Source
  4. [4] Salonia A, Boeri L, Capogrosso P, Corona G, Dinkelman-Smit M, Falcone M, et al. EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health (limited update March 2026). European Association of Urology (Arnhem); p. 1-270. 2026. Source
  5. [5] Association française d'urologie. Varicocèle (cure chirurgicale de). Fiche info patient (mise à jour octobre 2024). Association française d'urologie (Paris); p. 1-7. 2024. Source
  6. [6] Société française de radiologie, Fédération de radiologie interventionnelle. L'embolisation de varicocèle en radiologie. Fiche d'information patient (mise à jour 2021). Société française de radiologie (Paris); p. 1-4. 2021. Source
  7. [7] Methorst C, Akakpo W, Graziana JP, Ferretti L, Yiou R, Morel-Journel N, et al. Recommandations du Comité d'andrologie et de médecine sexuelle de l'AFU concernant la prise en charge de la varicocèle. Prog Urol; 31(3):119-130. 2021. Source
  8. [8] Inserm, Agence de la biomédecine. Les troubles de la fertilité : état des connaissances et pistes pour la recherche. Rapport remis au Parlement le 18 décembre 2012. Institut national de la santé et de la recherche médicale (Paris); p. 1-135. 2012. Source
  9. [9] Cho CL, Esteves SC, Agarwal A. Novel insights into the pathophysiology of varicocele and its association with reactive oxygen species and sperm DNA fragmentation. Asian J Androl; 18(2):186-193. 2016. Source
  10. [10] Organisation mondiale de la Santé. Guideline for the prevention, diagnosis and treatment of infertility. World Health Organization (Genève); p. 1-262. 2025. Source
  11. [11] Lomboy JR, Coward RM. The Varicocele: Clinical Presentation, Evaluation, and Surgical Management. Semin Intervent Radiol; 33(3):163-169. 2016. Source
  12. [12] Radmayr C, Bogaert G, Bujons A, Burgu B, Castagnetti M, 't Hoen LA, et al. EAU Guidelines on Paediatric Urology (limited update March 2026). European Association of Urology (Arnhem); p. 1-234. 2026. Source
  13. [13] Palani A, Çayan S, Cannarella R, Saleh R, Altay B, Kadihasanoglu M, et al. Sperm DNA Fragmentation in Men with Varicocele: A Systematic Review and Meta-Analysis. World J Mens Health; 44(2):268-289. 2026. Source
  14. [14] Persad E, O'Loughlin CA, Kaur S, Wagner G, Matyas N, Hassler-Di Fratta MR, et al. Surgical or radiological treatment for varicoceles in subfertile men. Cochrane Database Syst Rev; 4:CD000479. 2021. Source
  15. [15] Agarwal A, Cannarella R, Saleh R, Boitrelle F, Gül M, Toprak T, et al. Impact of Varicocele Repair on Semen Parameters in Infertile Men: A Systematic Review and Meta-Analysis. World J Mens Health; 41(2):289-310. 2023. Source
  16. [16] Çayan S, Pinggera GM, Atmoko W, Hamoda T, Shah R, Zini A, et al. Global Andrology Forum (GAF) Clinical Guidelines on the Management of Infertile Men with Varicocele. World J Mens Health; 44(1):64-77. 2026. Source

Comment cette vidéo a été faite

Le script a été écrit avant les images, phrase par phrase, à partir de recommandations françaises, européennes et internationales, dont celles de l'OMS, d'un rapport de l'Inserm, de fiches d'information de sociétés savantes et de revues de la littérature, dont trois revues systématiques. Les trois options sont présentées à égalité.

  • Un script écrit avant les images, chaque phrase rattachée à une ou plusieurs sources.
  • Aucun nom de produit, de marque ni de matériel.
  • Les options de prise en charge présentées à égalité.
  • Un renvoi au médecin pour toute décision.
Le fichier de justification, en détail
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